如何预防结直肠癌?

来源:医生在线 时间:2021/12/08 16:52 阅读:127
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  世界卫生组织下属国际癌症研究机构(IARC)发布的数据显示,2020年,结直肠癌是仅次于乳腺癌、肺癌的第三大常见新发癌症;也是仅次于肺癌的第二大癌症死亡原因。
  2020年,有超过193万人新患结直肠癌,占新发癌症的9.7%,相当于每10名癌症患者中,就有1人患结直肠癌;有近94万人因结直肠癌而死亡,占癌症死亡的9.4%,相当于每11名癌症死亡患者中就有1人死于结直肠癌。

  结直肠作为消化系统的一部分,发生癌变与人们的日常吃喝有很大关系。一项发表在《美国医学会杂志》子刊JAMANetworkOpen的研究发现,以“低热量饮料、炸薯条、红肉和加工肉类喝得多、吃得多,水果和蔬菜吃得少”为特征的含硫微生物饮食,可能会增加结直肠癌的发病风险。

  来自哈佛医学院等机构的研究人员,对美国3项大型前瞻性队列研究的数据进行了分析,共包含214797名参与者。其中,男性46550名(22%),平均年龄为54.3岁;女性168247名(78%),平均年龄43.0岁。在加入研究时,所有人都没有患炎症性肠病和癌症。

  通过调查问卷,研究人员收集了所有人不同食物的食用量,以评估他们对含硫微生物饮食的坚持程度。含硫微生物饮食的特点是经常喝低热量饮料(主要指加工饮料,如无糖饮料,低热量碳酸饮料,不包括茶水、咖啡),经常吃炸薯条、红肉和加工肉类;而水果、黄色蔬菜(如胡萝卜、南瓜)、全谷物、豆类、绿色蔬菜和十字花科蔬菜等吃得少。

  此外,研究人员还收集了519名参与者的粪便样本,以评估参与者的肠道微生物群中硫代谢细菌的变化。硫代谢细菌可将饮食中的硫转化为具有遗传毒性的硫化氢,可增加结直肠癌风险。

  在平均长达26年的随访期间,研究人员每2-4年对所有参与者进行1次随访,以更新上述信息,并统计结直肠癌的发病情况。

  在随访期间,共有3217名(1.5%)参与者新患结直肠癌。刨除年龄、结直肠癌家族史、吸烟状况、运动和体重指数等因素影响后,研究人员发现,含硫微生物饮食与结直肠癌发病风险升高有关。

  在所有参与者中,与含硫微生物饮食吃得少的1/5参与者相比,吃含硫微生物饮食多的1/5参与者,患结直肠癌的风险升高了27%;患远端结直肠癌的风险升高了25%;患近段结直肠癌的风险升高了13%。

  不过,这种关联在男性中更明显。在男性参与者中,与含硫微生物饮食吃得少的1/5参与者相比,吃含硫微生物饮食多的1/5参与者,患结直肠癌的风险升高了45%。而在女性参与者中,这种风险升高了18%。

  此外,研究人员还发现,低热量饮料、炸薯条、红肉和加工肉类喝得多或吃得多,与参与者粪便样本中硫代谢细菌丰度增加有关;而水果、黄色蔬菜、全谷物、豆类、绿叶蔬菜和十字花科蔬菜等吃得多,则与参与者粪便样本中硫代谢细菌丰度减少有关。
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