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            体检发现肺部小结节怎么办?肺结节会恶变成肺癌吗?

            来源: 时间:2022/03/22 17:06 阅读:27
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              随着经济的发展,人们生活水平的提高,越来越多的人参加健康体检,特别是胸部CT检查,经常会有人被医生告知肺里发现有一个小结节。听到这样的消息,很多人会惊慌失措,但也有些人不以为然,对体检报告中的定期复查置若罔闻,若干时间后出现肺部症状再来就医,往往已错过合适手术时机。那么怎么正确对待肺部结节呢?
              肺部小结节并不等于早期肺癌,肺内很多疾病都会形成结节,良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血、等。因此肺内的小结节性病灶,可能的诊断可以说是多种多样,良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变,长时间之后也可能转化为恶性。初次CT检查发现的肺部小结节,80%-90%都是良性病变,但却要高度重视,因为仍有一定比例的早期肺癌,定期检查必不可少。

              肺部小结节的分类:肺小结节内部的密度不同,可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。磨玻璃结节可以为普通炎症、真菌感染、腺瘤样不典型增生、原位腺癌、微浸润癌、浸润性癌;部分实性磨玻璃结节(又称混合磨玻璃结节)癌变的机会高,必须引起重视,特别是实性成分大于50%的结节,是肺癌的可能性极大。不过,纯实性结节虽然恶性概率小,但恶性程度高、进展快,在随访及治疗上也要提高警惕。

              发现肺部小结节怎么办?一旦发现肺部小结节,患者不必过度紧张,可去综合性医院或专科医院的胸外科就诊,医生会根据患者的具体情况选择其它的辅助检查手段,如纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。根据病情医生会作出判断,进行必要的随诊观察或手术等治疗。

              在临床上,PET/CT检查主要用于肿瘤良、恶性的鉴别,临床高度怀疑肿瘤时,PET/CT还可准确提供活检部位,以便及时确诊。PET/CT还可为确诊的癌症病人检查恶性肿瘤有无转移病灶,寻找肿瘤原发灶,对恶性肿瘤进行分期、分级,以协助医生指定的治疗方案,在肿瘤放射治疗前进行准确的生物靶区定位。对于治疗后的癌症病人,PET/CT可用于手术、放疗化疗后的复查,判断治疗效果,有无残余肿瘤组织,鉴别肿瘤复发与治疗后的纤维组织及坏死等。
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